Клебсиелла в моче у ребенка

Клебсиелла пневмония в моче: причины, как выявить, лечение и последствия – Печеночка не болей!

Клебсиелла в моче у ребенка

Условно-патогенные микроорганизмы являются возбудителями болезни только при определенных условиях. Пациентам клиник и лечащим врачам следует строго разделять такие понятия как «клебсиелла» и «инфекция, вызванная klebsiellapneumaniae» или «стафилококк» и «стафилококковая инфекция».

Другими словами, клебсиелла у беременных в моче может «сигнализировать» о неком количестве бактерий, но это не означает, что данный факт должен сказываться на здоровье будущей роженицы.

Наличие бактерий при отсутствии симптомов не означает, что болезнь окажет влияние на самочувствие матери и внутриутробное развитие плода.

Характеристика klebsiella pneumaniae

Даже у здорового человека обнаруживается в анализах бактерия-паразит, микроорганизм клебсиелла пневмония. По мнению доктора Комаровского, это – нормальное явление.

Пациент уже по истечении 2 часов после заражения готов вызвать машину неотложной помощи.

Будущим матерям и небеременным женщинам следует помнить, что бактерия-паразит не опасна и обитает практически везде: на коже, на слизистых, внутри человека.

Клебсиелла пневмония входит в состав нормальной микрофлоры кишечника. Она не образует спор, неподвижна, способна «маскироваться» в гранулах, может размещаться попарно или колониями.

При увеличении объема паразитов начинает проявлять себя инфекция. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

Клебсиеллез органов ЖКТИнфекции мочевыводящих путейПневмония
Тошнота, рвотаТрудности с мочеиспусканиемТемпература до 39 градусов
Метеоризм, поносБоли в животеСухой, затем влажный кашель с примесью слизи, гноя, крови
Боли в животеРазвитие пиелонефритов, простатитов и циститовОтек легких, очаги воспаления на рентгене
Повышение температурыОдышка, хрипы в легких
Вялость, слабость

Большой процент людей переносит инфекцию как внутрибольничный диагноз. В группе риска люди, перенесшие хирургические операции, связанные с пересадкой органов и тканей.

Также клебсиеллез поражает тех людей, у кого по каким-то причинам ослаблены защитные силы организма. Это – дети, прежде всего груднички, пожилые люди и беременные женщины. Последним и посвящена данная статья.

Симптоматика заболевания у женщин

Когда обнаруживается klebsiellapneumaniae в моче при беременности, инкубационный период клебсиёллезной инфекции занимает от нескольких часов до 2х дней. Если болезнь не лечить, то она будет только прогрессировать.

  • Харканье кровью;
  • Запах гнили;
  • Слизистые выделения с кровью;
  • Повышение температуры тела до 40 градусов.

Такие симптомы могут стать причиной того, что беременность женщины вынуждены прервать, дабы избежать дальнейших осложнений для ребенка.

Болезнь можно и нужно лечить на первых стадиях. Как их определить, знает врач-инфекционист. Он сразу же направит больного в лабораторию.

Там организуют исследования: определят количество бактерий-паразитов в кале, в моче, роте, в мокроте, в крови. Но для этого нужно понять, какие признаки свидетельствуют о начале инфекции.

На начальном этапе активная деятельность грамотрицательных палочек вызывает только повышенную потливость, озноб, недомогание. Между тем, данные симптомы проявляются остро и начинают нарастать.

  • Следующий этап – появление сухого кашля.
  • Он быстро преобразуется в влажный кашель с выделяющейся гнойной, вязкой и зловонной мокротой.
  • Если клебсиелла поражает мочевыделительную систему, то характерные признаки заболевания заметны по следующим жалобам:
  • Раздражающая боль в пояснице, беспокоящая больного пациента;
  • Тошнота и слабость;
  • Повышенная температура тела до 39, 40 градусов.

Когда очаг инфекции находится в желудочно-кишечном тракте, страдания пациента более чем очевидны. В брюшной полости фиксируются резкие и сильные боли.

Одновременно больной человек мучается от расстройства стула. В свою очередь, очень высокая температура не позволяет встать с постели.

Внимание! Неправильные действия врача, неверная диагностика приводят к стремительному увеличению очагов воспаления. Как результат — у человека развивается сепсис и некроз. Для сепсиса характерно заражение крови с образованием гнойных масс. При некрозе происходит омертвение тканей легкого.

Если паразит обнаружен в моче

Когда есть признаки и поставлен диагноз клебсиелла пневмония, лечение у беременных женщин должно быть чадящим. Дело в том, что на I триместре беременности опасно принимать антибиотики.

На последних этапах инфекции возможен выкидыш, так как очагов воспаления в легких становится больше, а это обстоятельство мешает нормальному поступлению кислорода. А без полноценного дыхания не будет новой жизни.

Вред от лечения должен быть минимизирован. Например, беременным женщинам не запрещается принимать бактериофаги. Они действуют хуже, чем антибиотики. Зато они не причиняют вред.

Внимание! Среди бактериофагов беременным женщинам подойдут Секстафаг, Пиобактериофаг, Пиополифаг.

На II и III триместре беременной пациентки возникают другие проблемы. Клебсиелла вызывает преждевременные роды.

Для предотвращения пагубного влияния рекомендуется употреблять витамины группы В и С, инъекции глюкозы, пробиотик Энтерол. Опять же тут важна ранняя правильная диагностика болезни. Таким образом, если есть подозрение, а потом находится палочка клебсиелла пневмония в моче при беременности, последствия для ребенка могут быть губительными.

  1. Во-первых, лечащий врач-гинеколог настоятельно может потребоваться сделать аборт.
  2. Во-вторых, такая «инфицированная» беременность вызывает выкидыш на I триместре вынашивания ребенка.
  3. В-третьих, скопление бактерий-паразитов провоцирует ранние роды на II и III триместре беременности.

Последствия для ребенка

Все чаще констатируются случаи обнаружение клебсиеллы в моче беременных женщин. Но критичной считается норма 10 в 5 степени на 100 грамм фекалий. Меньшие показатели не являются критичными.

От бактерий нужно избавляться. Если диагностирована клебсиелла пневмания, влияние на плод медицинских препаратов оценивается лечащим врачом-гинекологом.

Бывает так, что лечение не помогает, и ребенок рождается инфицированным. У детей, мамы которых лечатся от клебсиеллезной инфекции, болезнь развивается внутриутробно.

Инфекционные агенты легко проникают через плаценты в ткани зародыша. После появления на свет малыша развивается воспаление легких. С первых дней жизни малыша для него характерны следующие симптомы:

  • Рвота,
  • Вялость,
  • Отказ от груди,
  • Расстройство стула,
  • Одышка,
  • Вялость.

Ребенок получает «в наследство» бактерии матери. Это – токсины, которые препятствуют развитию, прибавлению в росте, в весе. С этого времени начинается самостоятельная борьба «не на жизнь, а на смерть». Ведь какой-то процент недоношенных детей не выживает.

Тем не менее, современные врачи способны излечить больного малыша, пораженного еще в утробе матери клебсиеллой пневмонией. Даже недоношенный малыш впоследствии станет похожим на своих сверстников.

Заключение

При планировании беременности заботливые родители не должны допускать контакта с носителем инфекции. Тоже самое касается соблюдения правил гигиены.

Особое внимание уделяется питанию беременной женщины. Она должна употреблять в пищу вымытые овощи и фрукты, доваренное мясо, продукты без просрочек. Живите правильно и думайте о здоровом поколении!

Источник:

Клебсиелла в моче: причины klebsiella pneumoniae у взрослых

Клебсиелла в моче часто становится тревожным признаком серьезных патологий. Само ее присутствие в организме еще не говорит о развитии болезни, но вероятность ее развития в определенных условиях достаточно велика.

В связи с тем, что наличие такой инфекции не предвещает ничего хорошего, с ней необходимо бороться, не дожидаясь тяжелых последствий.

Современные средства позволяют обеспечить эффективное лечение, но важно его начать своевременно.

Сущность проблемы

Бактерия клебсиелла относится к микроорганизмам с условной патогенностью.

Другими словами, она очень часто присутствует в человеческом организме, ничем себя не проявляя, но способна начать свою патологическую миссию при появлении благоприятных условий, в частности при снижении иммунной защищенности.

Эта инфекция является грамотрицательным микроорганизмом из разряда энтеробактерий. Она обладает достаточно прочной наружной капсулой, которая обеспечивает ее высокую выживаемость в окружающей среде, в т. ч. при повышенной температуре и воздействии многих антибиотиков.

Один из самых распространенных вариантов выявления этой заразы в человеческом организме — клебсиелла пневмония (klebsiella pneumoniae в моче) указывает на присутствии такой разновидности бактерии в мочевыделительной системе (почках, мочевом пузыре, мочеточнике или мочевыводящем канале). Нередко в моче можно выявить еще один тип бактерии — клебсиелла окситока. Надо отметить, что инфекция поражает людей обоих полов, причем фиксируется как у взрослых, так и у детей разного возраста.

Наличие такого микроорганизма, как клебсиелла пневмония в моче, в принципе, нельзя расценивать как патологию. Она очень часто входит в состав естественной микрофлоры мочевыводящей системы.

Установлено, что физиологическая норма присутствия таких видов, как пневмония и окситока, в моче достигает 90000–105000 колониеобразующих единиц (КОЕ) на 1 мл.

Повышение этого уровня указывает на развитие урологических проблем, а значит, требуется лечение.

Этиология явления

Основные причины инфекции: человек-носитель бактерий и собственные микроорганизмы, находящиеся в латентном состоянии.

Заражение чаще всего происходит при нарушении элементарных гигиенических правил: через загрязненные руки, немытые плоды, зараженные продукты (молочные и мясные изделия).

Инфицирование может происходить и воздушно-капельным путем при близком общении с зараженным человеком (кашель, чихание).

Хорошо работающая иммунная система способна противостоять бактериям. Активизируется клебсиеллезная инфекция при сбоях в работе иммунитета. Данное явление могут провоцировать такие причины:

  • вредные привычки, особенно чрезмерное потребление алкоголя;
  • частое перенесение простудных заболеваний и гриппа;
  • онкологические проблемы;
  • сахарный диабет;
  • нарушение процесса кроветворения;
  • трансплантация органов;
  • продолжительный курс сильнодействующих антибиотиков;
  • патологии, связанные с иммунодефицитом;
  • урологические патологии.

Источник: https://ahcrb.ru/mochevoj-puzyr-i-mocheispuskanie/klebsiella-pnevmoniya-v-moche-prichiny-kak-vyyavit-lechenie-i-posledstviya.html

Klebsiella oxytoca в моче у ребенка

Клебсиелла в моче у ребенка

Анализ мочи позволяет получить полное представление о состоянии здоровья человека.

И клебсиелла в моче , представляя собой бактерию патогенной природы, свидетельствует о поражении участка организма, требующего немедленного лечения.

Оказывая негативное воздействие на функционирование внутренних систем и органов, эта бактерия способна вызвать развитие опасных заболеваний и хронических патологий.

Своевременное выявлении патологии позволит не допустить ухудшения самочувствия и сохранит необходимый уровень иммунитета. Проведение диагностики врачом дает возможность составить действенную схему лечения, предупредить риски для здоровья.

Семейство бактерий «Клебсиелла»

Присутствуя в человеческом организме в небольших количествах постоянно, клебсиелла при снижении качества работы иммунитета начинает активно размножаться. Это приводит к угнетению многих функций органов, при отсутствии правильного лечебного воздействия — к серьезным поражениям и даже к летальному исходу. Наиболее часто очагами инфекции становятся суставы и кора головного мозга.

У ребенка и взрослого человека проявления развития заболеваний, вызванных размножением бактерии клебсиеллы любого вида, достаточно схожи: происходит ухудшение общего самочувствия, отмечается подъем температуры тела.

При мочеиспускании как у взрослых , так и у детей отмечается болезненность, может изменяться внешний вид мочи.

Поражения органов зависят от разновидности бактерии, постановка предварительного диагноза требует дальнейшего его уточнения.

Негативное воздействие на организм данной бактерии проявляется в виде поражения следующих систем и органов:

  • желудочно-кишечного тракта в виде гастроэнтерита, колита, гастрита;
  • дыхательной системы — происходит развитие пневмонии за счет активного размножения разновидности бактерии klebsiella pneumoniae , которая обнаруживается в моче ;
  • мочеполовой системы — диагностируются пиелонефрит, цистит, простатит.

Возбудитель пневмонии

Поражение дыхательной системы человеческого организма вызывается неконтролируемым размножением бактерии клебсиелла вида Klebsiella pneumоniae , или палочка Фридлендера. При ее развитии диагностируется пневмония и проявляются следующие характерные симптомы:

  • в полости рта на слизистой оболочке появляются гранулемы, наполненные активными бактериями;
  • ощущается постоянная заложенность носа, которая не снимается никакими сосудорасширяющими средствами;
  • на слизистой образуются сухие зловонные корочки, которые при снятии кровоточат;
  • больной ощущает першение в горле, отмечается сложность при сглатывании;
  • происходит образование небольшого количества густой мокроты;
  • снижается чувствительность рецепторов слизистой, что ведет к ухудшению восприятия запахов и вкуса.

Перечисленные проявления поражения дыхательной системы сопровождаются постепенным атрофированием слизистой оболочки носа.

Часто возникают приступы сухого кашля, больной может находиться в состоянии лихорадки при повышенной температуре .

Одышка не позволяет вести активную жизнь, при прослушивании грудной клетки отмечаются хрипы в легких. Симптоматика во многом совпадает с проявлениями воспаления легких .

Клебсиелла, вызывающая развитие пневмонии, может выявляться при проведении исследования анализа мочи.

Клебсиелла окситока

При поражении разновидностью бактерии Клебсиелла окситока , или Klebsiella вида oxytocа , отмечается ухудшение общего самочувствия больного, повышается его температура тела. Также проявляются следующие симптомы, которые свидетельствуют об активном размножении данного вида бактерии:

  • возникновение болей в области желудка;
  • отмечается отрыжка, тошнота, обильное образование газов в кишечнике ;
  • ухудшается процесс переваривания пищи;
  • возникают приступы изжоги;
  • часто возникает диарея, в кале отмечаются прожилки крови, он может иметь зеленый цвет, имеет запах гнили.

Данные проявления вследствие размножения бактерии клебсиелла окситока позволяют поставить предварительный диагноз, однако перед началом лечения необходимо его уточнить. В наибольшей степени данному поражению подвержены пожилые люди, груднички, имеющие хронические болезни.

Клебсиелла плантикола

Заражение мочевыводящих путей и половой системы отмечается при активном размножении разновидности бактерии Клебсиелла плантикола. Симптоматика характеризуется усилением симптомов хронических заболеваний, которые имеются в данной области. К наиболее характерным проявлениям цистита, вызванного размножением данного вида бактерии, следует отнести:

  • учащение мочеиспускания при ощущении не полностью опустошенного мочевого пузыря;
  • возникновение жжения и зуда, особенно после мочеиспускания;
  • могут наблюдаться следы крови в моче.

Выделяется моча по каплям, больного беспокоит тошнота и общее плохое самочувствие.

При развитии простатита отмечается дизурия, после мочеиспускания остается ощущение наполненности мочевого пузыря. При длительном течении заболевания снижается половая функция, больной ощущает постоянную нервозность, раздражительность. Отмечается возникновение боли в области паха.

Пиелонефрит при активном размножении бактерии клебсиелла плантикола характеризуется следующей симптоматикой:

  • повышение температуры тела;
  • болезненность в процессе мочеиспускания;
  • боли в области поясницы;
  • дизурия;
  • диспептические проявления — тошнота, рвота.

К перечисленным проявлениям пиелонефрита могут присоединяться признаки интоксикации организма.

Анализ мочи — способ выявления инфекции

Поскольку перечисленная симптоматика может отмечаться и при других заболеваниях, для постановки точного диагноза следует провести лабораторное исследование анализа мочи. Для точного выявления патологии врачом назначается выполнение нескольких видов анализов, каждый из которых имеет свои особенности проведения и позволяет получить наиболее полную картину заболевания.

Как нужно правильно сдавать мочу

Поскольку от правильности сбора мочи зависит получение полной клинической картины, необходимо правильно подойти к процессу сбора материала:

  • тщательное проведение личной гигиены;
  • осуществляется сбор средней части мочи. Это требование обусловлено тем, что средняя порция выпускаемой мочи является наиболее информативной, с первой ее частью могут выделяться частички эпителия. Поэтом первая часть мочи выпускается в унитаз, затем в емкость собирается средняя часть мочи. Оставшаяся моча выпускается в унитаз;
  • сбор анализа следует выполнять утром перед приемом пищи.

Источник: https://ParazitHelp.ru/parazity/klebsiella-oxytoca-v-moche-u-rebenka.html

Клебсиелла пневмония у грудничка в моче и кале, лечение антибиотиками, заразна или нет – Здоровье легких

Клебсиелла в моче у ребенка

Клебсиелла (Klebsiella) – условно патогенные бактерии, живущие и размножающиеся без наличия кислорода. В организме человека находятся в виде палочек, вне его  –- в капсулах. В капсулах выживаемость их большая.

Из-за их большой устойчивости к противобактериальным препаратам всемирная организация здравоохранения отнесла в 2017 году бактерии клебсиеллы к очень опасным. Особую угрозу представляет клебсиелла у грудничка.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Клебсиелла

Мнение доктора Комаровского

При нормальных условиях клебсиелла находится в организме ребенка, но ничем себя не проявляет. Она является абсолютно безопасной, живет в организме любого здорового ребенка и взрослого.

Как только произошел сбой в иммунной системе, например, после применения антибактериальных препаратов, нормальная флора кишечника изменилась.

Бифидобактерии и другие полезные бактерии стали подавленными, тормозить  интенсивный рост клебсиелл некому, вот и начался их интенсивный рост. А вот это уже угроза жизни маленького ребенка. Опасность заключается в их сильном токсическом воздействии на организм грудничков.

Что может спровоцировать рост и запуск развития

  1. Переход с грудного вскармливания к искусственному.
  2. Нарушение санитарного режима и гигиены.

Симптомы и проявление

По месту локализации условно можно разделить бактерии на основные виды:

  • клебсиеллезная пневмония;
  • клебсиеллезная кишечная инфекция.

Клебсиеллезная пневмония

Клебсиеллезная пневмония очень опасное заболевание для грудных детей и новорожденных. При неправильном или несвоевременном лечении болезнь чревата своими многочисленными осложнениями.

Основные симптомы

  • высокая температура (до 40 градусов);
  • вялость, слабость;
  • сильный кашель (вначале сухой, затем с тягучей слизью, возможно с примесью крови).

При запущенных формах болезни возможен летальный исход.

Но такие, ярко выраженные симптомы, не всегда присутствуют у грудного ребенка. Родителей должно насторожить, если у грудничка появился жидкий стул, вялость. Возможно отсутствие повышенной температуры, но появляется кашель, симптомы бронхита.

У грудных детей процесс нарастания заболевания идет лавинообразно: от легкого недомогания до серьезных осложнений может пройти всего несколько часов.

 При первых симптомах болезни необходимо срочно обратиться к врачу!

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно — в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими.

Основная ошибка в таких случаях — затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Клебсиеллезная кишечная инфекция

Правильный диагноз не всегда удается сразу поставить, поскольку симптоматика схожа на заболевания энтеритом, энтероколитом и другими острыми заболеваниями  ЖКТ.

Начало болезни бурное:

  • высокая температура тела ребенка (доходит до отметки 39 C );
  • рвота до 8 раз в сутки;
  • сильный понос (до 15 -20 раз);
  • пена и кровь в кале;
  • изменяется цвет кала на зеленый;
  • гнилостный запах фекалий;
  • живот болезненный;
  • отказ от еды;
  • состояние ребенка ухудшается очень быстро;
  • быстро наступает обезвоживание.

При этих грозных симптомах ребенку нужна срочная госпитализация! Для грудного ребенка это очень опасно!

В случае, если на лицо не все перечисленные симптомы, а только некоторые, нужна консультация врача.

Откуда берется

Бактерии клебсиеллы находятся в воде, на поверхности овощей, фруктов, в почве и т.д. Это старейший житель нашей планеты и выживаемость его очень высока.

Заразить грудничка можно в роддоме через оборудование, от инфицированных больных, от нестерильных бутылочек с прикормом, от грязных рук мамы и т.д.

Животные могут переносить бациллы на своей шерсти, поэтому их стоит убрать из квартиры после рождения ребенка.

Клебсиелла у грудничка в кале

При случайном обнаружении клебсиелл в кале у грудничка, паниковать не стоит. Это нормальное явление. Необходимо следить за состоянием малыша. Если он здоровый, хорошо кушает, не капризничает, наличие этих бактерий не является поводом для беспокойства. Бороться с этими бактериями не стоит.

Клебсиелла у грудничка в моче

Моча у грудничков практически стерильна. Наличие клебсиелл в моче не всегда свидетельствует о заболевании. У грудничков очень трудно собрать чистую мочу, поэтому необходимо анализы сдать трижды.

Вероятность неправильного сбора таким образом отсеется.  Если при последующих сдачах анализа клебсиеллы снова высеваются в большом количестве, можно предполагать наличие заболевания.

Для уточнения диагноза у новорожденных или грудных детей, осуществляют урологическое обследование.

Нормы

Для диагностики заражения клебсиеллой используют любые выделения ребенка: кал, мочу, слизь из носоглотки и т.д Основным методом определения бактерий является бак посев кала.

При обнаружении в 1 г испражнений более 106 микробных представителей, диагностируют клебсиеллез. Как правило, среднее значение klebsiella в кале составляет 10 4 и является нормой.

Если клебсиелла обнаруживается в моче и присутствуют клинические проявления заболевания, то у ребенка острая инфекция мочевыводящих путей.

Нужно ли лечить

Если малыш чувствует себя хорошо, набирает вес, развивается по возрасту, не имеет никаких симптомов болезней, но в кале обнаружили клебсиеллы, не волнуйтесь и не спишите пичкать ребенка лекарством. Сдайте анализы в другой лаборатории несколько раз, если вас это сильно беспокоит.

При нарастании титров, обратитесь к специалисту.

Как лечить

Новорожденных детей и детей с сильной интоксикацией лечат в стационаре.

Общая схема лечения направлена на:

  1. Назначение кишечных антисептиков (Уроксолин, Фуразолидон).
  2. Назначение пробиотиков (Бифиформ, Лактовит).
  3. Применение ферментов (Фестал, Панкреатин).
  4. Использование бактериофагов (Бактериофаг Клебсиелл).

Примерная схема лечения при системной инфекции.

ПрепаратДозировка
Ампициллин45 мг /кг; 7 — 10 дней.
Неомицин10 мг /кг; 7 дней.
Бактериофаг КлебсиеллОт 1 мес. до 6 мес. – 5 мл;От 6 до 1 года – 10мл; 14 дней.
Бифиформ1 пакет/ 3 раза в день; 5 – 10 дней.

Схему лечения, дозировку и необходимые препараты назначает только врач!

При своевременно начатом лечении выздоровление наступает сравнительно быстро. Для предупреждения заболевания необходимо укреплять иммунитет. Именно он является сдерживающим фактором в развитии клебсиеллы.

Антипаразитарный комплекс® — Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник:

Что такое клебсиелла пневмонии? Какие нормы показателей в кале и моче у грудничка?

  • При подозрении на пневмонию, кишечную инфекцию или дисбактериоз родители иногда слышат от врачей загадочное слово – клебсиеллы.
  • Их называют виновниками многих серьезных проблем грудничков и одним из основных врагов недоношенных малышей на первом этапе выхаживания.
  • Что же это за противник и как с ним бороться, мы разберем в сегодняшней статье.

Клебсиеллами называется группа специфических грамотрицательных энтеробактерий, названных по имени первооткрывателя Клебса.

Представляют собой неподвижные палочки с одиночным, парным или цепочкообразным расположением.

Устойчивы к окружающей среде и большинству существующих антибиотиков.

Место обитания – кожа, слизистые, кал, моча грудничка, вода, почва, плодоовощная продукция.

Различают следующие часто встречающиеся разновидности:

  • Klebsiella pneumoniae или палочка Фридлендера (самый частый виновник госпитальных пневмоний);
  • Klebsiella oxytoca (поражает кишечник человека);
  • Klebsiella rhinoscleromatis (провоцирует воспаление носоглотки, одна из причин риносклеромы);
  • Klebsiella ozaenae (провоцирует хроническую форму воспаления слизистой оболочки носоглотки и ее атрофию);
  • Klebsiella terrigena;
  • Klebsiella granulomatis (причина паховой гранулемы – донованоза);
  • Klebsiella planticola.

Бактерия Klebsiella pneumoniae

Палочки клебсиеллы вызывают самые различные поражения органов человека. У детей инфицирование клебсиеллами чаще всего вызывает:

  • поражения легких (пневмонии, в том числе госпитальные);
  • инфекции мозга (менингиты);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов (затяжные риниты, гаймориты);
  • острые и затяжные кишечные инфекции;
  • конъюнктивиты.

Подробнее о палочке Фридлендера

Клебсиелла пневмония (или палочка Фридлендера) – это группа бактерий, устойчивых как к высоким температурам, так и ко многим антибактериальным препаратам.

Причина этой устойчивости – образование толстой и прочной защитной капсулы, позволяющей бактерии выживать в экстремальных для нее условиях. Основной виновник госпитальных пневмоний у новорожденных и грудничков. Способна атаковать не только дыхательные органы, но и другие системы органов (кишечник, мочевыделительную систему).

Клебсиеллезная пневмония вызывается несколькими подвидами палочки Фридлендера. Носителями этой клебсиеллы могут быть многие здоровые люди, но в случае ослабления иммунитета начинает развиваться заболевание. Активизация палочки сопровождается продуцированием большого количества токсинов.

Пневмония Фридлендера начинается остро, с температурой 39°С и выше, симптомами интоксикации, кровянистыми примесями в мокроте, стремительным (в большинстве случаев) развитием осложнений. Симптоматика у грудных детей часто схожа с кишечными заболеваниями, что осложняет правильную постановку диагноза.

Развивается такая пневмония стремительно, формируя все новые очаги поражения в легких, имеется склонность к образованию абсцессов.

Причины и факторы риска

Попаданию клебсиеллы в организм и ее активной болезнетворной деятельности способствуют следующие факторы:

  • проблемы с иммунитетом (ослабление или иммунодефицит);
  • нарушения санитарии и гигиены;
  • частые и длительные респираторные инфекции;
  • аутоиммунные проблемы и диабет;
  • дисбактериоз на фоне долгого приема антибиотиков.

Строение бактерии Klebsiella pneumoniae

  1. Иммунитет на первом году жизни ребенка находится только в процессе формирования, дать адекватный отпор агрессивной микрофлоре малыш пока не в состоянии.
  2. Исходя из этого, очень важно строгое соблюдение санитарного режима дома, исключение контактов с животными в первые месяцы после рождения, стерильность в отношении личных вещей и предметов соприкосновения с малышом (одежда, подгузники и другое).
  3. К особым факторам риска относятся:
  • недоношенность;
  • применение искусственной вентиляции легких и зондирования;
  • врожденные и приобретенные иммунодефициты;
  • гипотрофия;
  • ослабление организма на фоне других заболеваний;
  • антисанитария.

Источник: https://xn--c1ac2afp.xn--p1ai/prochee/klebsiella-pnevmoniya-u-grudnichka-v-moche-i-kale-lechenie-antibiotikami-zarazna-ili-net.html

Клебсиелла у грудничка в кале и моче: причины возникновения, симптомы и особенности лечения

Клебсиелла в моче у ребенка

Дети до года находятся в группе риска по заболеваниям, которые вызывают условно-патогенные микроорганизмы.

Это связано с тем, что после появления на свет организм ребенка начинает адаптироваться к окружающему миру и только «знакомится» с новыми условиями.

Внутренние органы малыша дозревают, и такие бактерии, как клебсиелла, при попадании в организм новорожденного становятся причиной множества проблем. При определенных условиях эти микроорганизмы могут навредить ребенку постарше и даже взрослому.

Что такое клебсиелла, чем она опасна?

Представители рода энтеробактерий, по форме напоминающих палочку – клебсиелла – проживают на коже, слизистых оболочках человека, в земле, на растениях, фруктах, овощах.

Своим названием эта бактерия обязана немецкому исследователю Эдвину Клебсу. Палочка является условно-патогенной, т.е.

может присутствовать в кишечнике в качестве представителя нормальной микрофлоры, обнаруживаться на слизистых оболочках человека и не вызывать негативной реакции организма.

При благоприятных условиях бактерия начинает активно размножаться, что приводит к развитию заболевания.

В желудке клебсиелла воздействует непосредственно на слизистую оболочку, вызывая острый гастрит, а попадая в дыхательные пути, она может стать причиной пневмонии, хронических заболеваний глотки, гортани, трахеи.

Известны разновидности бактерий, которые являются возбудителями болезней мочеполовой системы и способствуют развитию простатита, цистита, пиелонефрита.

Причины клебсиеллы у детей

Заражение ребенка опасной бактерией обусловлено различными факторами:

  • Снижение иммунитета. Как упоминалось выше, клебсиелла может жить в кишечнике и никак не проявлять себя. В какой-то момент, когда защитные силы организма ослабевают, палочка начинает интенсивно размножаться. Это может произойти вследствие длительной болезни (после ОРВИ, гриппа, другого инфекционного заболевания). В группе риска находятся дети, которые неправильно питаются, не соблюдают режим дня, а также груднички – их иммунитет находится в стадии формирования. Еще большей опасности подвергаются недоношенные малыши и младенцы, которые имеют врожденные патологии.
  • Несоблюдение правил гигиены. Стоит приучать малыша мыть руки перед обедом и ужином, после игры с животными, возвращения с прогулки. Грудничку следует покупать игрушки, которые можно продезинфицировать – изготовленные из пластмассы, резины, силикона.
  • Лечение в стационаре. Часто клебсиеллой и другими тяжелейшими инфекциями (золотистым стафилококком) заражаются в больнице во время лечения совсем другой болезни. Эти бактерии приобрели устойчивость к антибиотикам и активно размножаются в условиях, где требуется поддерживать стерильность.

Нормы клебсиеллы в анализах у ребенка

Чтобы определить количество бактерий в организме малыша и их соответствие нормам, врач может назначить лабораторные анализы. Обычно выполняется серологическое исследование жидкостей тела. Чаще всего клебсиеллу обнаруживают в кале малыша.

В анализе новорожденного может быть не более 10⁴ КОЕ (колониеобразующих единиц) на 1 г биоматериала. Если обнаружено от 10⁴ до 10⁶ КОЕ/г, требуется терапевтическое лечение.

При превышении показателя 10⁶ КОЕ/г врач может назначить курс антибиотикотерапии.

Разновидности и симптомы клебсиеллезной инфекции у детей

Существует множество разновидностей клебсиеллы, каждая из которых может вызывать определенные заболевания:

  • Klebsiella pneumoniae, oxytoca, aerogenes – бактерии, проживающие в кишечнике человека. Все они могут стать причиной гастроэнтерологического расстройства.
  • Klebsiella pneumoniaе, quasipneumoniae, aerogenes вызывают заболевания верхних дыхательных путей, внебольничные пневмонии.
  • Klebsiella pneumoniae, oxytoca, aerogenes могут спровоцировать заболевания мочеполовых органов (цистит, острый и хронический простатит).
  • Клебсиелла variicola может вызывать инфекции кровотока.
  • Бактерии рода клебсиелла ornithinolytica, terrigena, planticola недавно выделены в отдельную группу — raoultella.

Симптомы заболевания кишечника:

  • Неравномерная консистенция стула. Обычно это жидкая масса с фрагментами непереваренной пищи. Клебсиелла у грудничка 6-7 месяцев может проявляться кровью, пенистыми вкраплениями в стуле, цвет которого варьируется от желтого до темно-зеленого. Характерным для развития патологии является гнилостный запах каловых масс.
  • Боли в животе, метеоризм. Новорожденный может проявлять беспокойство, просыпаться с резкими криками. Живот у такого малыша становится вздутым, при нажатии на него кроха ощущает дискомфорт.
  • Обильные срыгивания. После кормления грудничок может срыгивать, однако объем молока не должен превышать 1-2 столовых ложек. Если малыш срыгивает часто (до 8 раз в сутки), количество жидкости значительно (от 50 мл и более), есть вероятность развития клебсиеллез. У некоторых детей с подобным расстройством наблюдается систематическая рвота. Если младенец срыгивает, а содержимое желудка имеет рвотный запах, стоит немедленно проконсультироваться с педиатром и гастроэнтерологом.
  • Повышение температуры тела до 38°С и выше. В острой стадии заболевания возможны такие проявления, как лихорадка.
  • Общая слабость, сонливость.

Если произошло заражение верхних дыхательных путей, симптомы будут другими. Слабость, лихорадка могут сопровождаться кашлем с выделением мокроты, которая имеет неприятный запах.

Диагностические методы

Для начала врач осматривает пациента и проводит опрос его родителей. После постановки предварительного диагноза назначается ряд исследований:

  • при подозрении на гастроэнтерологические расстройства — анализ кала;
  • инфекции мочеполовой системы – анализ мочи;
  • при наличии симптомов заболеваний дыхательных путей – анализ выделений из носа, слизи из ротовой полости, мокроты;
  • для подтверждения диагноза инфицирования кровотока на анализ берут спинномозговую жидкость, кровь.

Возможны несколько вариантов исследования биоматериала. Как правило, используются следующие способы:

  • Окрашивание по Граму. Бактерии из полученного мазка окрашивают анилиновыми красителями, которые фиксируют йодовым раствором. Этот метод позволяет дифференцировать микроорганизмы по биохимическим особенностям их клеточной стенки. Окрашенный материал промывают спиртом, и те бактерии, которые оказались синего цвета, определяются как грамположительные (золотистый стафилококк), а те, что обесцветились – грамотрицательные (клебсиелла) (рекомендуем прочитать: как лечится аллергия и золотистый стафилококк у грудничка?).
  • Бактериология. Биоматериал помещают в питательную среду и по прошествии определенного времени оценивают выращенную микрофлору.
  • Серологическое исследование — изучение сыворотки крови пациента.

Особенности лечения разных типов клебсиеллеза у детей

Терапия клебсиеллеза зависит от локализации инфекции, возраста ребенка, степени расстройства, характера течения заболевания.

Лечение осложняется тем, что современные формы бактерий приобрели резистентность (устойчивость) к воздействию некоторых антибиотиков. В связи с этим основной способ лечения детей – применение бактериофагов.

Так называют препараты с содержанием вирусов, поражающих бактериальные клетки. При этом в комплексе используются и другие средства:

Вид заболеванияБактериофагиАнтибиотикиДополнительные способы терапии
Кишечная инфекция (клебсиеллы окситока, пневмония и др.)Клебсиелла пневмония, пиобактериофаг поливалентный очищенный жидкий. Принимать 3 раза в сутки за час до еды. Можно использовать с клизмой.Цефалоспорины 3 поколения (Цефтриаксон, Цефтазидим).Препараты с ферментативной активностью (Креон, Мезим, Серокс) (рекомендуем прочитать: как давать Креон 5000 для детей?). Средства для пероральной регидратации (Регидрон), сорбенты (Смекта, Атоксил, Энтеросгель).
Болезни дыхательной системы (пневмония, воспаление глотки, трахеи)При воспалении носа и глотки полоскать горло, закапывать в нос, принимать внутрь.Аминогликозиды (Гентамицин, Стрептомицин).Жаропонижающие (Ибупрофен), противовоспалительные, отхаркивающие (Флюдитек, Мукалтин), сосудосуживающие в нос (Називин).
Заболевания мочевыводящей системыПринимать внутрь, подмывать ребенка раствором с бактериофагом.Фторхинолоны (Ципрофлоксацин), пенициллины (Ампициллин, Амоксициллин).Специфическая терапия – противовоспалительные препараты, мочегонные средства, отвары трав.

Возможные осложнения

При обнаружении клебсиеллы или золотистого стафилококка в анализах ребенка не стоит сразу бить тревогу. В норме эти бактерии могут присутствовать в кале малыша.

Если клебсиеллу обнаружили в моче, или количество бактерий в кале значительно превышает допустимые значения, ребенок чувствует недомогание, необходимо пройти курс терапии.

Если заболевание не лечить, воспалительный процесс может повлечь за собой осложнения:

  • поражение суставов – гнойный артрит;
  • конъюнктивит;
  • инфицирование мозговых оболочек – менингит;
  • сепсис и гнойные осложнения.

Профилактические мероприятия

Чтобы избежать заражения клебсиеллой, следует соблюдать меры профилактики:

  • Соблюдение правил гигиены. Источником заражения могут стать грязные руки, шерсть животного, человек. Перед тем как давать грудничку игрушку, ее нужно обработать – обдать кипятком.
  • Укрепление иммунитета. Важно соблюдать режим дня, регулярно гулять с малышом на свежем воздухе, следить за тем, чтобы он был одет по сезону.
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках недомогания. Кишечные инфекции, ОРВИ, грипп и другие заболевания могут стать причиной снижения защитных сил организма. Своевременная и качественная терапия – залог быстрого восстановления пациента.

Источник: https://RosMedPlus.ru/bolezni/infekcii/klebsiella-v-kale-u-grudnichka.html

Твой Терапевт
Добавить комментарий