Клебсиелла в кале у грудничка комаровский

Что такое клебсиелла пневмонии? Какие нормы показателей в кале и моче у грудничка?

Клебсиелла в кале у грудничка комаровский

При подозрении на пневмонию, кишечную инфекцию или дисбактериоз родители иногда слышат от врачей загадочное слово – клебсиеллы.

Их называют виновниками многих серьезных проблем грудничков и одним из основных врагов недоношенных малышей на первом этапе выхаживания.

Что же это за противник и как с ним бороться, мы разберем в сегодняшней статье.

Клебсиеллами называется группа специфических грамотрицательных энтеробактерий, названных по имени первооткрывателя Клебса. Представляют собой неподвижные палочки с одиночным, парным или цепочкообразным расположением. Устойчивы к окружающей среде и большинству существующих антибиотиков.

Место обитания – кожа, слизистые, кал, моча грудничка, вода, почва, плодоовощная продукция.

Различают следующие часто встречающиеся разновидности:

  • Klebsiella pneumoniae или палочка Фридлендера (самый частый виновник госпитальных пневмоний);
  • Klebsiella oxytoca (поражает кишечник человека);
  • Klebsiella rhinoscleromatis (провоцирует воспаление носоглотки, одна из причин риносклеромы);
  • Klebsiella ozaenae (провоцирует хроническую форму воспаления слизистой оболочки носоглотки и ее атрофию);
  • Klebsiella terrigena;
  • Klebsiella granulomatis (причина паховой гранулемы – донованоза);
  • Klebsiella planticola.

Бактерия Klebsiella pneumoniae

Палочки клебсиеллы вызывают самые различные поражения органов человека. У детей инфицирование клебсиеллами чаще всего вызывает:

  • поражения легких (пневмонии, в том числе госпитальные);
  • инфекции мозга (менингиты);
  • воспалительные процессы ЛОР-органов (затяжные риниты, гаймориты);
  • острые и затяжные кишечные инфекции;
  • конъюнктивиты.

Подробнее о палочке Фридлендера

Клебсиелла пневмония (или палочка Фридлендера) – это группа бактерий, устойчивых как к высоким температурам, так и ко многим антибактериальным препаратам.

Причина этой устойчивости – образование толстой и прочной защитной капсулы, позволяющей бактерии выживать в экстремальных для нее условиях. Основной виновник госпитальных пневмоний у новорожденных и грудничков. Способна атаковать не только дыхательные органы, но и другие системы органов (кишечник, мочевыделительную систему).

Клебсиеллезная пневмония вызывается несколькими подвидами палочки Фридлендера. Носителями этой клебсиеллы могут быть многие здоровые люди, но в случае ослабления иммунитета начинает развиваться заболевание. Активизация палочки сопровождается продуцированием большого количества токсинов.

Пневмония Фридлендера начинается остро, с температурой 39°С и выше, симптомами интоксикации, кровянистыми примесями в мокроте, стремительным (в большинстве случаев) развитием осложнений. Симптоматика у грудных детей часто схожа с кишечными заболеваниями, что осложняет правильную постановку диагноза.

Развивается такая пневмония стремительно, формируя все новые очаги поражения в легких, имеется склонность к образованию абсцессов.

Причины и факторы риска

Попаданию клебсиеллы в организм и ее активной болезнетворной деятельности способствуют следующие факторы:

  • проблемы с иммунитетом (ослабление или иммунодефицит);
  • нарушения санитарии и гигиены;
  • частые и длительные респираторные инфекции;
  • аутоиммунные проблемы и диабет;
  • дисбактериоз на фоне долгого приема антибиотиков.

Строение бактерии Klebsiella pneumoniae

Иммунитет на первом году жизни ребенка находится только в процессе формирования, дать адекватный отпор агрессивной микрофлоре малыш пока не в состоянии.

Исходя из этого, очень важно строгое соблюдение санитарного режима дома, исключение контактов с животными в первые месяцы после рождения, стерильность в отношении личных вещей и предметов соприкосновения с малышом (одежда, подгузники и другое).

К особым факторам риска относятся:

  • недоношенность;
  • применение искусственной вентиляции легких и зондирования;
  • врожденные и приобретенные иммунодефициты;
  • гипотрофия;
  • ослабление организма на фоне других заболеваний;
  • антисанитария.

Будьте внимательны! Больше всего инфекционным атакам клебсиелл подвержены груднички первого года жизни, ввиду несформированной иммунной системы, особенно недоношенные новорожденные на различных этапах выхаживания.

Симптомы

Проникая в организм, клебсиелла присутствует во всех биологических жидкостях и продуктах обмена веществ организма: в крови, мокроте, кале, моче, желчи, выделениях очагов воспаления, рвотных массах, спинномозговой жидкости.

На заражение клебсиеллой у грудничков указывают следующие симптомы и признаки:

  • повышение температуры;
  • расстройства работы кишечника (колики, вздутие, жидкий стул с примесями слизи или крови);
  • судороги;
  • признаки ацидоза;
  • рвота, срыгивания;
  • вялость;
  • нарушения кровообращения.

Характерными отличиями присутствия клебсиеллеза от других патологий являются:

  • резкий запах (необычный) мочи и кала;
  • неприятный запах мокроты и носовых выделений.

Присутствует высокая вероятность развития осложнений – менингитов, гепатитов, миокардитов и геморрагических реакций.

Диагностика

Для выявления клебсиеллы как возбудителя инфекции проводят следующие исследования:

  • бактериологический посев (бакпосев);
  • бактериоскопия;
  • серологическая идентификация микроорганизмов;
  • реакция агглютинации.

В качестве материала для исследования (в зависимости от формы инфекции) используется кровь, мокрота, моча, кал, выделения из носовых пазух или зева, гной или образцы соединительной ткани, образовавшейся в процессе заживления ранок.

Бактериологический посев (бакпосев)

Для проведения бакпосева у грудничков берут один из перечисленных выше материалов. Срок исследования – 24 часа.

Первоначально проводится посев предоставленного материала на специальную среду К-2. При этом используется мочевина, рафиноза и кислотно-основный индикатор (бромтимоловый синий). Полученный раствор должен простоять при температуре 37˚С в течение суток. За это время в посевной среде при наличии клебсиелл возникают колониальные скопления слизистого вещества желтого или зелено-желтого оттенка.

Затем осуществляется пересев в среду Пешкова и изучение ферментативных свойств, образовавшихся в выращенной чистой культуре микробов. На этом этапе появляется необходимость отнесения бактерий к определенному подвиду. Для этого изучается строение образовавшихся колоний путем их помещения в мясо-пептонный агар.

Колониальные образования, сформировавшиеся в виде петель, свидетельствуют о наличии палочки клебсиеллы пневмонии, а круговые колонии определяют наличие бактерии риносклеромы. Клебсиелла озена выдает себя круговым или рассеянным расположением колоний.

После выделения образцов чистой культуры, происходит проверка их на реакцию взаимодействия с антибактериальными препаратами.

Бактериологический посев мочиПолезно знать! Самый распространенный диагностический метод выявления заболевания – бактериологический посев.

Бактериоскопия

Бактериоскопия основывается на обнаружении бактерий с помощью микроскопов. Метод проводится путем окрашивания обследуемого материала специальным составом. Выявленные микробы окрашиваются в отличительный от добавленного состава цвет.

Серологическая диагностика

Относится к достаточно сложным и затратным исследованиям, поэтому ее очень редко применяют. Серологические исследования – это способы изучения конкретных антител или антигенов в сыворотке крови больных, базирующиеся на реакциях иммунитета. Также их используют для определения антигенов бактерий или вирусов.

Серология основана на сопоставлении реакции агглютинации и реакции связывания комплимента. Для реакции агглютинации применяют стандартный О-клебсиеллезный антиген или аутоштамп. Если титры антител превышают к бактериям в 4-кратном размере, то это свидетельствует о болезнетворности бактерий.

Другие анализы

По показаниям проводят и другие анализы (копрограмма, анализы крови) для выявления масштабов поражения организма. Присутствие клебсиеллы в крови говорит о генерализации заражения и риске развития сепсиса.

В кале

Для здоровой микрофлоры кишечника бактерии клебсиеллы являются условно-патогенными. При обнаружении незначительного их количества на коже или слизистой человека опасность для его здоровья исключается.

Важно! Существует предельно допустимое количественное содержание этих бактерий в человеческом организме. Один грамм сданного для анализа материала должен содержать не более 10 в 5 степени клеток клебсиеллы.

Например, содержание в кале здорового грудного ребенка клебсиеллы с показателем менее 10 в 4 или 10 в 5 степени (согласно данным различных лабораторий) считается нормой.

Бактериальный уровень в размере 10 в 6 степени свидетельствует об отклонении показателей от допустимой нормы. В данном случае пациенту предписывают прохождение необходимых терапевтических мероприятий.

Лечение бактериофагами рекомендована грудничку в случае диагностирования клебсиеллы в кале  10 в 7 или 10 в 8 степени. Тот же показатель в размере 10 в 10степени требует проведения лечебной процедуры посредством антибиотиков.

Микрофлора кишечника у здоровых детей

О наличии клебсиеллы в качестве возбудителя говорит повышенное содержание болезнетворных микроорганизмов в мокроте.

При взятии на диагностику кала, норма выявленной клебсиеллы пневмонии составляет менее 10 в 5 степени. Превышение  содержания бактерий с наибольшей степенью вероятности говорит о спровоцированном клебсиеллой гастроэнтерите или энтероколите.

В моче

В норме в моче клебсиеллы могут обнаруживаться только при их случайном туда попадании (во время взятия анализа, например), поэтому в данном биологическом материале их обнаруживают очень редко.

Если на фоне повышенного уровня клебсиеллы в моче у грудного ребенка продолжительное время держится высокая температура тела, то ему необходимо проходить обследование почек и мочеполовой системы, чтобы исключить прогрессирующий пиелонефрит.

Методы лечения

Данный тип бактерий устойчив к большинству антибиотиков, что делает затруднительным подбор лечения. В нетяжелых случаях используются бактериофаги (специфические или поливалентные) и пробиотики с пребиотиками для компенсации микрофлоры.

В случае среднетяжелых и тяжелых форм заболевания лечение детей назначается по следующему протоколу:

  • антибактериальные препараты (пенициллиновая группа, цефалоспорины, тетрациклины, в редких случаях фторхинолоновые препараты);
  • препараты общего действия (жаропонижающие, дезинтоксикационные, регидратационные);
  • симптоматическое лечение (отхаркивающие, противорвотные, сосудосуживающие, обезболивающие и др.).

Рекомендации доктора Комаровского

По мнению известного педиатра Евгения Комаровского, при обнаружении родителями признаков клебсиеллеза у грудничка необходимо срочно обратиться к врачу и сдать анализы для своевременного выявления возбудителя. Это позволит, не теряя драгоценного времени, начать адекватное лечение ребенка и предотвратить развитие осложнений.

Раннее распознавание клебсиеллы даст возможность обойтись без использования антибиотиков и сохранить хрупкий иммунитет грудничка.

Важно! При появлении признаков заболевания необходимо пристально контролировать питьевой режим и не допускать обезвоживания! Обезвоживание приводит к 30% летальных исходов!

Особое внимание Комаровский рекомендует уделить соблюдению гигиены, использованию пробиотиков и корректировке режима малыша.

Справочные материалы (скачать)

Кликните по нужному документу для скачивания:

Заключение: профилактика

Клебсиеллы – наши постоянные соседи. Они живут в водопроводной воде, на руках и садово-огородной продукции, в шерсти домашних животных и под ободком унитаза.

Иммунитет грудных малышей не готов дать достойный отпор из-за своей незрелости. Избежать клебсиеллеза можно, соблюдая несложные рекомендации:

  • своевременное и правильное лечение ОРВИ;
  • соблюдение гигиены и санитарии дома;
  • выполнение требований противоэпидемического режима и регламента стерилизаций в стационарах и родильных отделениях;
  • полноценное (грудное или адаптированное) питание малыша согласно возраста;
  • ограничение контакта с животными в первые месяцы жизни ребенка;
  • контроль состояния здоровья беременной и роженицы, своевременные анализы и обследования.

Здоровый организм в состоянии противостоять клебсиелле, поэтому правильное формирование развивающегося иммунитета малыша позволит избежать заболевания.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/deti/rannego-i-starshego-vozrasta/novorozhdennye/klebsiella-v-kale-i-moche-u-grudnichka.html

Клебсиелла у ребенка комаровский

Клебсиелла в кале у грудничка комаровский

Клебсиелла представляет собой анаэробную бактерию, которая проживает в организме каждого здорового человека. Новорожденные дети не являются исключением из правил, поэтому грудничок, находящийся на начальном пути самостоятельной жизни, также является носителем данного микроорганизма патогенной природы происхождения.

Основное заболевание, которое провоцирует возбудитель klebsiella pneumonia — это воспалительные процессы в тканях легких и бронхиального дерева, но при нарушении баланса микрофлоры кишечника, бактериальная инфекция способна резко увеличивать свою популяционную численность и становиться причиной расстройства работы ЖКТ.

У новорожденных детей подобное явление не редкость, так как их иммунная система, еще недостаточно окрепшая для того, чтобы противостоять столь агрессивному микробу. При подозрении на наличие у малыша инфекции данного вида назначается отбор мазка с области анального кольца, а также выполняется биохимическое исследование кала.

Рассмотрим более подробно, как проявляет себя палочка klebsiella pneumoniae, и какие факторы влияют на ее появление.

Симптомы клебсиеллы в кишечнике у грудничка

Некоторые родители, которые воспитывают первого ребенка и не обладают специальными знаниями в области детской гастроэнтерологии, ошибочно путают заражение палочкой клебсиеллы с признаками дисбактериоза.

На самом деле ситуация с болезненным состоянием кишечника намного сложнее и это отражается в следующих симптомах недуга:

  • избыточной газообразование и постоянная наполненность живота большим количеством воздуха;
  • после каждого принятия пища ребенок обильно срыгивает (даже, если он поел совсем немного);
  • присутствует такой признак заболевания, как продолжительные кишечные колики, а принятие лекарственных препаратов, предназначенных для стабилизации баланса микрофлоры не приносит положительного терапевтического эффекта);
  • температура тела повышается до 37-38 градусов по Цельсию, а в некоторых случаях достигает уровня 39 градусов с постепенным повышением жара;
  • жидкостная диарея становится нормой стула, в кале практически все время присутствуют примеси слизи, либо же кровяные сгустки (последний симптом присущ тяжелым формам развития клебсиеллы в кишечнике грудничка);
  • в вечернее время возникают приступы лихорадки со стремительным повышением температуры и обильным потоотделением;
  • ребенок показывает всем своим видом и капризным поведением, что у него сильно болит живот.

Только на основании внешних признаков определить то, что у малыша дисбактериоз или внутри ЖКТ стремительно увеличивается численность палочки klebsiella pneumonia способен только качественный биохимический анализ кала новорожденного.

Причины

Патогенный микроорганизм данного вида, как и большинство других бактерий, имеет похожие пути распространения в окружающей среде и механизмы заражения. Поэтому выделяют следующие причинный факторы, влияющие на инфицирование ребенка палочкой клебсиеллы:

  • заражение инфекционным возбудителем непосредственно во время рождения, когда малыш проходит через родовые пути матери и микроб попадает в его организм со стенок слизистой оболочки канала;
  • плохое соблюдение санитарно-гигиенических норм с недостаточно тщательным мытьем баночки, предназначенной для питательной смеси, либо же неудовлетворительный уход за ребенком, что способствует увеличению численности klebsiella pneumonia;
  • недостаточно хорошо развития иммунная система, клетки которой не справляются с возложенной на них нагрузкой и не обеспечивают организм адекватной реакцией на проникновение в кишечник биологических агентов данного типа;
  • хронические инфекции в органах желудочно-кишечного тракта, которые не подвергаются адекватному медикаментозному лечению (данный фактор может возникнуть в связи с халатностью со стороны родителей, медиков, либо же по причине отсутствия качественного обследования ребенка);
  • длительный и бесконтрольный прием антибактериальных препаратов, что привело к нарушению баланса полезных и вредоносных микроорганизмов;
  • активная игра на улице в песочнице и попадание микробов вместе с грязными руками сначала в ротовую полость, а затем и пищеварительную систему с постепенным увеличением популяционной численности;
  • питье ребенком воды, которая не прошла предварительную термическую обработку и является сырой;
  • социально-бытовой контакт с членами семьи или другими людьми, которые являются носителями клебсиеллы и через них произошло заражение.

В период прикорма грудничка пюре и кашами, приготовленными специально для подготовки желудочно-кишечного тракта новорожденного к другим видам пищи, кроме питательных смесей и материнского молока возможно попадание бактерии вместе с продуктами питания.

Также являются достаточно распространенными случаи, когда инфекция проникала в кишечник малыша во время лактации, если мать недавно переболела пневмонией бактериальной природы происхождения.

Анализ на клебсиеллу в кале — расшифровка

Существует несколько способов определить, что в ЖКТ грудничка действительно поселилась и стремительно развивается klebsiella pneumonia.

Наиболее популярным и в то же время эффективным является биохимическое исследование кала на предмет присутствия данного возбудителя, провоцирующего расстройство в работе пищеварительной системы. Фекалии собираются родителями малыша сразу же после похода в туалет.

Забор исследуемого материала проводится в заранее подготовленную емкость. Она должна быть тщательно вымыта горячей водой и предельно стерильная.

После этого каловые массы направляются в лабораторию, где с помощью электронных микроскопов различной мощности, специальных химических реактивов и медицинского оборудования, проводится изучение структуры кала с выделением конкретного инфекционного штамма. Результаты лабораторного заключения расшифровываются по следующему принципу:

  1. Норма концентрации клебсиеллы в каловых массах новорожденного ребенка — это 10 в 5 степени на каждый грамма фекалий. Допускается отклонение в меньшую сторону, что свидетельствует об удовлетворительных показателях и отсутствии в кишечнике инфекционного возбудителя данного типа. В таком случае врачи ищут другую причину расстройства стула и выполняют анализы, направленные на выявление бактериальных и вирусных палочек иного генеза.
  2. Результаты исследования с лабораторным заключением наличия klebsiella pneumonia 10 в 7 степени говорят о том, что болезненное состояние ребенка связано с патогенным воздействием именно этого инфекционного агента. Причина поноса, высокой температуры тела, коликов и спазмов внутри живота — это последствия бактериальной инвазии. После этого доктор, у которого наблюдается новорожденный, начинает формировать курс лечения с подбором щадящих лекарственных препаратов, дабы не усугубить работу желудочно-кишечного тракта малыша.

Кроме анализа кала также могут использоваться такие диагностические методы выявления микроба, как отбор мазка с поверхности слизистой оболочки зева и окружности анального кольца. В большинстве случаев при обширной инвазии микроорганизмами данного типа, результаты посевов с мазков являются положительными.

Комаровский про лечение клебсиеллы у новорожденных

Известный детский врач-педиатр Комаровский делится своим мнением по поводу методик терапии кишечных расстройств, связанных с инвазией klebsiella pneumonia.

Доктор рекомендует назначать маленьким детям лекарственные препараты, которые не имеют агрессивной химической основы, чтобы не травмировать и без того нарушенную, а в большинстве случаев и воспаленную слизистую оболочку кишечника.

Поэтому необходимо проводить лечение медикаментами следующих категорий.

Источник: https://ParazitHelp.ru/parazity/klebsiella-u-rebenka-komarovskij.html

Клебсиелла комаровский

Клебсиелла в кале у грудничка комаровский
Иринк@

Стафилококк и Клебсиелла – вылечить нельзя забить?

У дочки еще в 2 месяца обнаружили в анализе на дисбактериоз стафилококк золотистый и Клебсиеллу пневмонию. Поводом для исследования тогда стала слизь в кале, вот педиатр и посоветовала сдать анализ. С тех пор прошли два курса лечения- Секстафаг + Линекс.

А в итоге все осталось по-прежнему , титры совсем не понизились!((( Педиатр хотела было отправить нас гастроэнтерологу для дальнейшего разбирательства, но я предложила оставить все как есть – внешних признаков беспокойства у ребенка нет, никаких гнойников и газов, слизи почти…

Читать далее →

ИраТ

Лечить или не лечить дисбактериоз

Девочки! Вчера писала про дисбактериоз . Стали лечить бактериофагом , перестали спать нормально, есть по 8 раз в сутки ( раньше ночью спали ). В общем, срыгивать много , нервничать. Сегодня позвонила врачу-отменили.

Посмотрела Комаровского, где он говорит, Что такой диагноз только в нашей стране существует.

ВопросЕсли есть и стафилококк ,и клебсиелла ,и энтерококки, и не буду больше пичкать ребёнка лекарствами/бактериями , флора сама нормализуется? Кто не стал ничего лечить и все наладилось или наоборот? Читать далее →

Надежда

Чудесное излечение маминого мозга от “дизбактериоза”!

Хочу рассказать вам, почему решила успокоиться и перестать лечить здорового ребенка. Моему уже 4 месяца и едва ли не с рождения страдает очень жидким стулом ничем не сопровождающимся, малыш спокоен и весел и развивается прекрасно, но беда – какашки жидкие.

Началось в роддоме и я сразу пристала к неонатологу что ребенок болен, это все антибиотики которые колят мне (из-за кесарева), он закатил глаза и сказал “мамаша успокойтесь, проблемы с кишечником у всех детей, это нормально в первые месяцы жизни”. Но…

Читать далее →

Ничего не понимаю…

   Давным давно нас мучила сыпь…пока сходили к одному врачу, у другому, нам сказали сдать анализ на дисбактериоз, пока он готовился и забирался нами сыпь прошла..правда в анализе нашли кишечную палочку гемолизир-ю, клебсиеллу и бифидобактерии уменьшены…отправили к гастроэнтерологу..

она тетка старательная – выписала нам лечение на целый месяц (бактериофагами и прочим)…вот сижу и думаю, а стоит ли вообще лечить, если нас сейчас особо ничего не беспокоит…или просто попить чтоб хорошие бактерии заселить?  И еще – какаем мы раз в 2-3 дня…

Читать далее →

Календарь развития ребенка

Мы расскажем вам реальные истории наших мамочек, которые прошли через это или проходят прямо сейчас!

Наташа

Животик или голова?

Здравтсвуйте!Хочу узнать ваше мнение. Доче 9 месяцев, родилась в срок, была гипоксия (по шкале Апгар 5-8 баллов). Еще в роддоме начались бессоные ночи, плакали, жидкий частый стул. В 2 месяца пролечили клебсиеллу, затем энтеробактерии, сейчас вот появился золотистый стаф. и цитробактер.

Перепили бактериофаги, линексы, энтеросгель,полисорб и т.п. Сейчас вот мучаемся от запоров.Какаем сами 1 раз в 2 дня. Лечили гипоксию кортексином, пантагамом. Сейчас весим 8300,родились 3800. Делали НСГ(норма), УЗИ желудка (рефлюкс), перегиб желчного пузыря незначительный, кровь, моча, копрограмма последняя…

Читать далее →

Инга Старр

Насморк ушел!

Как долго мы избавлялись от первого насморка!!! Просто не надо было купать два раза((( только,вродк,проходить начинал,мы ее купали и опять текло из носа.

А второй раз просто ее под краном ополоснула-и опять(((( Как она верещит во время процедуры чистки носа и закапывания(((жесть!!! Как резанная! Почему детки так не любят этот процесс(((В итоге,идеальней всего получилось избавиться от соплей при помощи физ раствора и турундучек!! Отсос “отривин” только когда совсем невмоготу ей есть было с сопельками. И виброцил-капли назальные три раза в дегь… Читать далее →

Здоровье новорожденных

Обсудите вашу тему в сообществе, узнайте мнение активных пользователей Бэбиблога

Перейти в сообщество

melek

Мифы о питании и лечении детей: прикорм, режим дня, иммунитет, температура

От создания мифов человечество не спасет даже всемогущий Интернет (который в свою очередь способствует рождению новых мифов). Его все равно победит человеческий фактор в виде старушки-одуванчика, сидящей у подъезда Читать далее →

Анья

Про наши бесконечные колики и дисбактериоз

Обновление от 17.03.16История чуть ниже, пишу что в итоге было: у нас сильная пищевая аллергия на молочное и на глютен.

Как выяснили? Экперементалиным путём, малыш полностью на Гв, исключила все молочное , причём даже если конфетка или запеканка или пюре содержат чуть-чуть молока или масла, то тоже нельзя. С глютеном вышел прокол , оказывается в овсянке тоже глютен.

Сейчас нам 8 мес, ложка сметаны позавчера привела к коликам и прожилкам крови в стуле. Поэтому если малыш мучается сильными коликами… Читать далее →

nyutab

.Несостоялась прививка

Пошли сегодня к врачу и на прививки в 3 месяца. А вчера у нас вылез очередной прыщ на подбородке. И нас оставили на неделю лечить его, а потом уже приходить на прививку.

И анализ на клебсиеллу хуже чем предыдущий Хотя на животик вроде не жалуемся, стул тоже вроде в норме.В общем пьем супрастин, мажемся мазями, и не знаем что делать с вредными бактериями…

Почитала Комаровского, пишет, что сыпь и аллергия чаще у пухлых детишек. А мы то еще килограммчик… Читать далее →

Александра

Дисбактериоз – лечить или нет

Как не опытная мамочка не могу сказать что я доверяю своему педиатру – уж очень много всего с чем я была не согласна, куча лекарств, хоть и не особо серьезных, но все же.

А решение таки мне принимать, потому нужны адекватные советы тех, кто проходил это дело.Жаловались на:1.

Запор – одно из непонятного мне – горячо любимый Комаровский в передаче нас поздравил – ага, сказал значит молоко хорошо усваивается, и куча постов в итнернете о том, что до… Читать далее →

Александра

Дисбактериоз – лечить или нет

Как не опытная мамочка не могу сказать что я доверяю своему педиатру – уж очень много всего с чем я была не согласна, куча лекарств, хоть и не особо серьезных, но все же.

А решение таки мне принимать, потому нужны адекватные советы тех, кто проходил это дело. Жаловались на:1.

Запор – одно из непонятного мне – горячо любимый Комаровский в передаче нас поздравил – ага, сказал значит молоко хорошо усваивается, и куча постов в итнернете о том, что до… Читать далее →

полина

Капризы,плохой стул,высыпания на коже,срыгивание,плохой сон и многое другое

Хочу поделится своим опытом.Очень часто читаю посты с подобными названиями и и всегда уговориваю мамочек сдать анализ на условно патогенную флору.Вообщем расскажу вам свою историю.

Моя дочь стала очень беспокойной,конечно все всё списывали на колики,потерпите мес 4 и все будет ок.

Я таскала дочку постоянно на руках точнее мы прыгали на фитболе пытаясь уснуть но только я клала ее в кроватку сон нас сразу покидал,в свободное время я нашла хороший массаж на ютубе он нам оч помагал, газики хорошо выходили и даже… Читать далее →

Источник: https://www.BabyBlog.ru/theme/klebsiella-komarovskii

Клебсиелла в кале у грудничка: Комаровский о бактерии у новорожденного ребенка

Клебсиелла в кале у грудничка комаровский

Палочки Фридлендера, вызывающие клебсиеллу, кажутся на первый взгляд безобидными микроорганизмами. Они «проживают» практически везде: на коже и на слизистых, в тканях организма человека, в почве, в воде, на детских игрушках.

Им не страшен ни холод, ни ультрафиолет, ни дезинфекционные препараты. Они никак не проявляют себя, находясь в малых концентрациях. Но, когда происходит их стремительное увеличение количества, то это явление провоцирует развитие болезни.

Рассмотрим причины развития, симптоматику и советы по лечению инфекции от доктора Комаровского.

Причины заболевания

На просторах Интернета врачи «бьют тревогу» и стремятся донести до родителей причины заражения эллипсовидной палочкой под названием клебсиелла.

Комаровский, лечить ребенка у которого желают люди с достатком или не только, настоятельно требует отслеживать ситуацию с момента возникновения типичных симптомов заболевания. При этом не нужно принимать во внимание только обычное изменение стула ребенка, жидкий кал.

Симптоматика должна быть разнообразной:

  • Рвота (даже с кровью);
  • Колики, сигнализирующие о болях в области живота;
  • Вздутие, метеоризм;
  • Кислотный запах после испражнений в подгузник;
  • Срыгивание пищи;
  • Сильное беспокойство;
  • Лихорадка, которая может привести к потере сознания;
  • Жидкий стул, иногда с примесями крови и слизи;
  • Повышение температуры;
  • Отказ от пищи (материнской груди), потеря аппетита;
  • Вялость, бледность кожных покровов.

Причины заболевания могут быть самыми разными.

Во-первых, причиной инфицирования может стать недостаточная дезинфекция и отсутствие гигиенических условий в роддомах, больницах, поликлиниках. Во-вторых, палочка Фридлендера передается через неочищенную воду. В-третьих, причиной заражения может быть контакт с человеческим носителем инфекции (фекально-оральный способ).

Таким образом, что касается заболевания клебсиелла у новорождённых, Комаровский считает ее болезнью «грязных рук».

В основном штаммы микроорганизмов попадают в ткани организма малыша через мать. Процесс происходит во время или после родов.

Также существуют внутрибольничные штаммы. И последний вариант — через пыль, воду, шерсть животных и пищу.

Болезнь поражает тех детишек, у которых еще не окреп иммунитет. Организм новорожденного чадо еще довольно слаб. У малыша еще не сформировалась нормальная защитная флора.

Ситуация усугубляется, если ребенок родился недоношенным, перенес тяжелое заболевание, его лечили антибиотиками и т.д. Все это располагает к развитию опасного заболевания, переходу инфекции в тяжелые формы.

Необходимые анализы и их значение

На вопрос, нужно ли лечить клебсиеллу у грудничка, Комаровский, знаменитый врач, отвечает однозначно.

Инфекция подавляется тогда, когда очевидно воздействие микробов на здоровье малыша. Он начинает терять в весе, становится беспокойным. Это происходит не всегда, а при определенных обстоятельствах.

Обнаружение же микроорганизмов в анализе мочи и кала не является поводом для назначения лечения.

Это объяснимо, так как микробы существовали и существуют всегда на коже человека. Это касается и стафилококков, и клебсиеллы.

Если симптомы становятся угрожающими для самочувствия малыша, медики советуют не откладывать прием педиатра «на потом». Клебсиелла пневмония у грудничка, Комаровский о которой знает практически все, угрожает жизни малыша.

Например, при несвоевременном устранении симптомов обезвоживания родители рискуют потерять маленького ребенка навсегда. Поэтому для адекватного лечения важна ранняя диагностика болезни. Это также важно, так как болезнь легко перепутать с пневмококковой пневмонией или дисбактериозом.

При лабораторном обследовании анализ берется как у матери, так и ребенка. Для определения штамма бактерии нужно получить посев из кала и сделать исследование мочи.

Если существуют проблемы с тем, как распознать болезнь, определить стафилококк или клебсиелла у грудничка, Комаровский советует сдать анализ на дисбактериоз. Именно он позволяет определить точное количество и тип бактерий в фекалиях.

Согласно указаниям Министерства здравоохранения в анализе кале существуют предельные нормы количеств бактерий.

Когда речь идет о палочке Фридлендера, на каждый грамм кала малыша должно приходиться не более чем 10 в пятой степени бактерий клебсиелл.

Если наблюдается палочка, клебсиелла пневмония у грудничка в кале, Комаровский рекомендует начать лечение, но только шадящими средствами. К ним относятся:

  • Пробиотики. Они помогают восстанавливать нормальную микрофлору кишечника.
  • Ферменты. Они нужны для нормального пищеварения.
  • Бактериофаги. Они созданы, чтобы разрушать вредные бактерии.
  • Кишечные антисептики. Они необходимы, чтобы препятствовать размножению патогенных микроорганизмов.

Растворы для восстановления водного баланса в организме.

Лечение для грудничков по Комаровскому

Когда подозревается клебсиелла у грудничка, Комаровский советует не паниковать. Главное для родителей – восполнить количество потерянной жидкости.

Ребенок подлежит кормлению грудным молоком по тому же графику. И только малышу от одного года прописывается вегетарианская пища: отсутствие молока, овсяные отвары, каши на молоке.

Чтобы понять процент потери жидкости в организме, нужно иметь на дому электронные весы. Если вес 10 подгузников с жидким стулом в течение полудня составит 1 кг, то ощутимо обезвоживание.

Ребенок, который должен расти, прибавлять в весе с каждым днем потерял 1000 грамм! Это – повод, чтобы вызвать скорую помощь!

Когда диагностируется клебсиелла в кале у грудничка, Комаровский выделяет характерные признаки обезвоживания:

  • Сухость языка, сухость слизистых оболочек;
  • Отсутствие мочи в течение 6 часов;
  • Плач без слез;
  • Запавшие глаза.

Повышение температуры сигнализирует о том, что палочки Фридлендера и их продукты разложения выделяют в кровь малыша токсины. Высокую температуру нужно сбивать.

Но, что касается болезни клебсиелла у ребенка, Комаровский рекомендует не использовать никаких антибиотиков, бактериофагов. Организм способен самостоятельно выработать антитела к инфекции. Этот процесс продолжается около 4-5 дней. Затем развитие инфекции прекращается.

Если планируется лечение клебсиеллы у грудничка, Комаровский требует заботиться о сохранении нормальной микрофлоры кишечника. Разрушить баланс просто с помощью антибиотиков. А как поддержать нормальное состояние? Очевидно, что следует принимать бактериофаги, синбиотики, пребиотики.

99% случаев опасной болезни излечиваются без особых последствий. Все манипуляции по восстановлению здоровья ребенка организуются на дому. 1% всех тяжелых случаев инфекционного заболевания наблюдается в госпиталях, так как неправильное лечение приводит к пневмонии, гаймориту и менингиту.

Именно в стационаре проводятся реанимационные мероприятия и срочная терапия для новорожденных детишек. Мать проходит лечение и диагностику совместно с ребенком.

Что же делать, если обнаруживается клебсиелла пневмония у ребенка? Комаровский отвечает: «Не нервничать!». Заболевание считается излечимым, если соблюдать предписания врачей. При этом совсем необязательно «пичкать» малыша антибиотиками.

Профилактика

Лучше провести меры профилактики, чтобы болезнь не атаковала в самый неприятный момент. К ним относятся:

  • Соблюдения гигиены в период вынашивания малыша;
  • Закаливание новорожденного;
  • Корректировка питания кормящей матери;
  • Специальная диета для крохи с витаминами и легко усваиваемыми углеводами.

Как утверждает Комаровский,нормы клебсиелла в моче могут достигать предельных значений. Но это не повод для беспокойства.

Если ребенок обладает нормальнм иммунитетом, то у него хватит сил, чтобы справится с болезнью «один на один». При этом родители должны следить за изменяющимся состоянием малыша ежечасно.

Верьте в лучшее и следите за симптомами ребенка!

Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/klebsiella/zabolevanie-po-komarovskomu.html

Мнение доктора Комаровского о клебсиелле в кале у грудничка – лечить или нет?

Клебсиелла в кале у грудничка комаровский

Различные нарушения бактериального равновесия в организме, например, когда появляется клебсиелла у грудничка в кале (Комаровский Е.А. — педиатр, отстаивающий эту точку зрения) — не всегда являются состояниями, которые нужно срочно и интенсивно лечить. Однако Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) имела все основания включить клебсиеллу в список наиболее опасных бактерий.

Что это означает и как отличить ситуации, требующие немедленного вмешательства от состояний, которые следует переждать без паники? Это очень важный вопрос по отношению к детям до года, неспособным описать свое самочувствие и полностью зависимым от взрослых.

Что такое клебсиелла?

Клебсиелла — это группа бактерий, в которую входит 11 разновидностей.

Главные факты о клебсиелле:

  • это условно-патогенная бактерия, то есть безобидная, пока ее колония не начнет стремительно расти. Это происходит из-за угнетения полезных (бифидо) бактерий;
  • по отношению к человеческому организму клебсиелла — комменсал, то есть приносит пользу в составе нормальной микрофлоры;
  • присутствует у человека в кишечнике, на коже, в дыхательной системе. В природе находится повсеместно — в почве, воде, на овощах и фруктах;
  • клебсиелла оснащена капсулой, которая делает ее малоуязвимой по отношению к неблагоприятным факторам среды (среди них бактерицидное мыло и дезинфицирующие средства).

Возбудителями заболеваний чаще всего становятся клебсиелла пневмония (она же палочка Фридлендера) и клебсиелла окситока.

Вопреки названию, клебсиелла пневмония крайне редко становится причиной пневмонии, но это одна из наиболее опасных форм заболевания, приводящая к смерти организма более чем в трети случаев.

Чаще всего клебсиеллы становятся причиной кишечных инфекций.

Не разобрался в материале статьи или нужна помощь? Задай вопрос сейчас и получи на него ответ.

Чем опасен клебсиеллез у грудного ребенка?

Патогенная лишь при определенных условиях, комменсал — что же такого опасного усмотрела в клебсиелле ВОЗ? Клебсиеллы — кандидат на роль супербактерий, что делает их угрозой существованию людей как вида.

Супербактерии — бактерии, способные вырабатывать устойчивость к антибиотикам.

В XX веке человечество научилось убивать бактерии антибиотиками и победило с их помощью бывшие ранее смертельными болезни. Но бактерии — древняя форма жизни, существовавшая на Земле за миллиарды лет до появления человека. За это время они научились выживать практически в любых условиях.

К формированию супербактерий приводят две ошибки:

  1. Недолеченные инфекции. После применения антибиотиков пациенту быстро становится лучше, поэтому лечение не всегда доводится до конца, а иногда врач ошибается с расчетом курса лечения;
  2. Злоупотребление антибиотиками. Со многими инфекциями, например, кишечными, иммунная система человека вполне способна справляться сама. Применение сильных препаратов приводит к тому, что бактерии учатся с ними справляться.

Оставшиеся после лечения бактерии научаются справляться с препаратами и записывают эту способность в свой геном, а затем передают ее другим бактериям, даже не состоящим с ними в близком родстве.

Клебсиеллы относятся к одним из больничных инфекций, что делает их особенно опасными, ведь в больницах применяют антибиотики. На базе какого-то медицинского учреждения может сформироваться особо устойчивый штамм бактерий, а пациенты этого учреждения становятся источником заражения.

Клебсиеллез (патологическое размножение колоний клебсиеллы) опасен мощным токсическим действием на организм.

Симптомы активизации бактерии у грудничка

Доктор медицинских наук, профессор Гандельман Г. Ш.:

Занимаюсь обнаружением и лечением паразитов уже много лет. С уверенностью могу сказать, что паразитами заражены практически все. Просто большинство из них крайне трудно обнаружимы.

Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Паразиты в буквальном смысле пожирают вас изнутри, заодно отравляя организм. В итоге, появляются многочисленные проблемы со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет.

Основная ошибка – затягивание! Чем раньше начать выводить паразитов, тем лучше. Если же говорить о лекарствах, то тут всё проблематично.

На сегодняшний день существует только один действительно эффективный антипаразитный комплекс, это . Он уничтожает и выметает из организма всех известных паразитов – от головного мозга и сердца до печени и кишечника.

На такое не способен больше ни один из существующих сегодня препаратов.

В рамках Федеральной программы, при подаче заявки до 12 октября. (включительно) каждый житель РФ и СНГ может получить одну упаковку Toximin БЕСПЛАТНО!

Самая распространенная форма клебсиеллеза — кишечные инфекции.

В подавляющем большинстве случаев причина (возбудитель) остается неизвестной по ряду причин:

Источник: https://otparazitoff.ru/klebciella/u-grudnichka-v-kale-komarovskiy.html

Клебсиелла у грудничка в кале и моче: симптомы, как лечить, мнение Комаровского

Клебсиелла в кале у грудничка комаровский

Клебсиелла (Klebsiella) – условно патогенные бактерии, живущие и размножающиеся без наличия кислорода. В организме человека находятся в виде палочек, вне его  –- в капсулах. В капсулах выживаемость их большая.

Из-за их большой устойчивости к противобактериальным препаратам всемирная организация здравоохранения отнесла в 2017 году бактерии клебсиеллы к очень опасным. Особую угрозу представляет клебсиелла у грудничка.

Что же делать в такой ситуации ? Для начала советуем почитать эту статью. В данной статье подробно описываются методы борьбы с паразитами. Также рекомендуем обратиться к специалисту. Читать статью >>>

Клебсиелла

Мнение доктора Комаровского

При нормальных условиях клебсиелла находится в организме ребенка, но ничем себя не проявляет. Она является абсолютно безопасной, живет в организме любого здорового ребенка и взрослого.

Как только произошел сбой в иммунной системе, например, после применения антибактериальных препаратов, нормальная флора кишечника изменилась.

Бифидобактерии и другие полезные бактерии стали подавленными, тормозить  интенсивный рост клебсиелл некому, вот и начался их интенсивный рост. А вот это уже угроза жизни маленького ребенка. Опасность заключается в их сильном токсическом воздействии на организм грудничков.

Что может спровоцировать рост и запуск развития

  1. Переход с грудного вскармливания к искусственному.
  2. Нарушение санитарного режима и гигиены.

Симптомы и проявление

По месту локализации условно можно разделить бактерии на основные виды:

  • клебсиеллезная пневмония;
  • клебсиеллезная кишечная инфекция.

Клебсиеллезная пневмония

Клебсиеллезная пневмония очень опасное заболевание для грудных детей и новорожденных. При неправильном или несвоевременном лечении болезнь чревата своими многочисленными осложнениями.

Основные симптомы

  • высокая температура (до 40 градусов);
  • вялость, слабость;
  • сильный кашель (вначале сухой, затем с тягучей слизью, возможно с примесью крови).

При запущенных формах болезни возможен летальный исход.

Но такие, ярко выраженные симптомы, не всегда присутствуют у грудного ребенка. Родителей должно насторожить, если у грудничка появился жидкий стул, вялость. Возможно отсутствие повышенной температуры, но появляется кашель, симптомы бронхита.

У грудных детей процесс нарастания заболевания идет лавинообразно: от легкого недомогания до серьезных осложнений может пройти всего несколько часов.

 При первых симптомах болезни необходимо срочно обратиться к врачу!

Клебсиелла в кишечнике у грудничка

Дриц Ирина Александровна. Врач-паразитолог

Гельминтозы могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие жизнь на 15-25 лет. Многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими.

Основная ошибка в таких случаях – затягивание! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то нужно обратиться к специалисту. Подробнее о современных методах лечения гельминтозов описано в этом интервью с врачом.

Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных гельминтов (аскарид, остриц, цепней) подойдет этот антипаразитный комплекс.

Клебсиеллезная кишечная инфекция

Правильный диагноз не всегда удается сразу поставить, поскольку симптоматика схожа на заболевания энтеритом, энтероколитом и другими острыми заболеваниями  ЖКТ.

Начало болезни бурное:

  • высокая температура тела ребенка (доходит до отметки 39 C );
  • рвота до 8 раз в сутки;
  • сильный понос (до 15 -20 раз);
  • пена и кровь в кале;
  • изменяется цвет кала на зеленый;
  • гнилостный запах фекалий;
  • живот болезненный;
  • отказ от еды;
  • состояние ребенка ухудшается очень быстро;
  • быстро наступает обезвоживание.

При этих грозных симптомах ребенку нужна срочная госпитализация! Для грудного ребенка это очень опасно!

В случае, если на лицо не все перечисленные симптомы, а только некоторые, нужна консультация врача.

Откуда берется

Бактерии клебсиеллы находятся в воде, на поверхности овощей, фруктов, в почве и т.д. Это старейший житель нашей планеты и выживаемость его очень высока.

Заразить грудничка можно в роддоме через оборудование, от инфицированных больных, от нестерильных бутылочек с прикормом, от грязных рук мамы и т.д.

Животные могут переносить бациллы на своей шерсти, поэтому их стоит убрать из квартиры после рождения ребенка.

Клебсиелла у грудничка в кале

При случайном обнаружении клебсиелл в кале у грудничка, паниковать не стоит. Это нормальное явление. Необходимо следить за состоянием малыша. Если он здоровый, хорошо кушает, не капризничает, наличие этих бактерий не является поводом для беспокойства. Бороться с этими бактериями не стоит.

Клебсиелла у грудничка в моче

Моча у грудничков практически стерильна. Наличие клебсиелл в моче не всегда свидетельствует о заболевании. У грудничков очень трудно собрать чистую мочу, поэтому необходимо анализы сдать трижды.

Вероятность неправильного сбора таким образом отсеется.  Если при последующих сдачах анализа клебсиеллы снова высеваются в большом количестве, можно предполагать наличие заболевания.

Для уточнения диагноза у новорожденных или грудных детей, осуществляют урологическое обследование.

Нормы

Для диагностики заражения клебсиеллой используют любые выделения ребенка: кал, мочу, слизь из носоглотки и т.д Основным методом определения бактерий является бак посев кала.

При обнаружении в 1 г испражнений более 106 микробных представителей, диагностируют клебсиеллез. Как правило, среднее значение klebsiella в кале составляет 10 4 и является нормой.

Если клебсиелла обнаруживается в моче и присутствуют клинические проявления заболевания, то у ребенка острая инфекция мочевыводящих путей.

Нужно ли лечить

Если малыш чувствует себя хорошо, набирает вес, развивается по возрасту, не имеет никаких симптомов болезней, но в кале обнаружили клебсиеллы, не волнуйтесь и не спишите пичкать ребенка лекарством. Сдайте анализы в другой лаборатории несколько раз, если вас это сильно беспокоит.

При нарастании титров, обратитесь к специалисту.

Как лечить

Новорожденных детей и детей с сильной интоксикацией лечат в стационаре.

Общая схема лечения направлена на:

  1. Назначение кишечных антисептиков (Уроксолин, Фуразолидон).
  2. Назначение пробиотиков (Бифиформ, Лактовит).
  3. Применение ферментов (Фестал, Панкреатин).
  4. Использование бактериофагов (Бактериофаг Клебсиелл).

Примерная схема лечения при системной инфекции.

ПрепаратДозировка
Ампициллин45 мг /кг; 7 — 10 дней.
Неомицин10 мг /кг; 7 дней.
Бактериофаг КлебсиеллОт 1 мес. до 6 мес. – 5 мл;

От 6 до 1 года – 10мл; 14 дней.

Бифиформ1 пакет/ 3 раза в день; 5 – 10 дней.

Схему лечения, дозировку и необходимые препараты назначает только врач!

При своевременно начатом лечении выздоровление наступает сравнительно быстро. Для предупреждения заболевания необходимо укреплять иммунитет. Именно он является сдерживающим фактором в развитии клебсиеллы.

Антипаразитарный комплекс® – Надежное и безопасное избавление от паразитов за 21 день!

  • В состав входят только природные компоненты;
  • Не вызывает побочных эффектов;
  • Абсолютно безопасен;
  • Защищает от паразитов печень, сердце, легкие, желудок, кожу;
  • Выводит из организма продукты жизнедеятельности паразитов.
  • Эффективно уничтожает большую часть видов гельминтов за 21 день.

Сейчас действует льготная программа на бесплатную упаковку. Читать мнение экспертов.

Источник: https://NoParasites.ru/protozojnye-organizmy/klebsiella-u-grudnichka.html

Твой Терапевт
Добавить комментарий